[速览]第三节 胆 石 症

胆囊结石多是以胆固醇成分为主的混合性结石和胆固醇性结石,少部分为胆色素结石。除了胆囊内黏液块、细菌、脱落的上皮细胞、炎性渗出物、异物、寄生虫尸体等可能成为结石形成的核心之外，较为重要的是胆汁中脂质代谢异常导致胆固醇与卵磷脂、胆盐的比例失调，使胆固醇从溶液中沉淀析出，聚集成结石。胆色素结石的形成则更多地与胆道感染密切相关。如能术中经胆道镜和胆道造影证实结石已取净且胆管下端无狭窄，在留置内支撑管的情况下可一期缝合胆总管切口。 ......