[病理生理]第二节 病理生理

慢性肾功能不全（CRF）是SHPT的主要原因，下面以肾性SHPT为例阐述继发性甲状旁腺功能亢进症的病理生理改变。首先，高磷血症使钙磷乘积升高可导致软组织钙化，同时直接作用于甲状旁腺，刺激PTH合成，促进甲状旁腺细胞增生，从而加重SHPT。钙对甲状旁腺细胞增值亦有影响，对切除大鼠肾5／6模型的研究表明，低钙饮食不仅使PTH m RNA表达增加，而且使甲状旁腺细胞增生更为显著。增加培养液钙浓度，可引起大鼠甲状旁腺细胞cyclins D1和D2表达下调，尤其是Cyclin D1与甲状旁腺细胞增殖和肿瘤形成关系密 ......