[病理生理]一、PTCA 的病理生理及作用机制

经大量动物实验、尸体心脏的动脉模型以及成功地进行了PTCA后死亡患者的病理学检查，已阐明了PTCA使血管管腔扩大的机制。特别是近年来血管内超声（IVUS）的应用，提供了在活体观察PTCA前后血管腔变化的机会，对PTCA的作用机制的认识进一步深入。目前认为，当球囊在动脉粥样硬化节段加至扩张时，球囊扩张力会导致血管内皮细胞剥脱，随着球囊的压力增加，斑块在最薄处（或在斑块与正常血管交界处）撕裂或与斑块下的动脉壁中层分离，这种撕裂可向下延伸至内弹力膜，使动脉壁的中膜和外膜扩张伸展。而PTCA后血管腔最后几何形状和 ......