另一种为广泛性,扩展到整个中耳腔,侵犯至后上部、上鼓室和后鼓室,听骨链常受损坏,伴有较严重的传导性聋,较常见于年龄较大的儿童。本病在手术中可发现包膜完整的囊性病灶者占65%,几乎所有病例胆脂瘤都起源于中耳,仅限于中鼓室者占15%,侵犯至上鼓室者占85%,涉及前上隐窝者占74%,侵占到鼓室窦者占41%,扩展至乳突腔者占20%。这种病理改变可以发生在鼓膜上和中耳黏膜最深层的纤维组织产生硬化,可以使镫骨固定在前庭窗内,也可以使锤、砧骨固定在上鼓室。 ......