腰椎间盘突出症手术时血管损伤,主要发生在经后路手术摘除椎间盘。1945年首见报道L4 , 5椎间盘手术,致使右髂总动脉和下腔静脉撕裂形成动静脉瘘的血管损伤[ 29 ]。由于此血管损伤多为髓核钳钳夹血管壁所致的撕裂伤和个别情况因手术刀片切割伤,因而此类血管损伤出血凶猛,较难自行终止出血。一旦疑有大血管损伤,应取积极态度,及时早期手术探查修补血管损伤。对于怀疑有小血管损伤,在病人情况允许和具有血管造影条件下,行血管造影确定损伤血管部位和性质以便处理。 ......