[文献资料]第五节　体外循环术后的凝血功能障碍

体外循环术后的持续性的出血,是一种多因素的疾病。通常与长时间的体外循环、血液稀释、凝血因子消耗、血小板功能障碍,纤维蛋白溶解和肝素中和不足等因素有关。血小板功能障碍被认为是体外循环术后凝血功能障碍的主要原因。许多研究发现血小板可黏附于体外循环人工管道表面。这种血小板-单核细胞复合体可在体外循环开始后不久即发现。应该引起注意的是,在体外循环结束时,中和肝素的鱼精蛋白剂量不应该为了防止肝素反跳而加大用量,因为在没有游离肝素的情况下,鱼精蛋白本身也是一种抗凝物质。所以以往的经典理论不能扩大到体外循环心脏手术中来 ......