不明原发灶肿瘤( cancer of unknown primary , CUP )是指首先表现为转移性病灶,确诊时找不到原发灶的一类恶性肿瘤,占恶性肿瘤的5% ~ 10% ,大多数预后差,平均生存期为4 ~ 11个月, 3年生存率11% , 5年生存率6% 。即使尸检,原发灶不明20% ~ 50% 。CUP患者首发转移灶最常见的部位是颈部淋巴结、肺(包括胸膜) 、腹腔、骨和脑,其他少见的转移部位包括肝脏、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结、皮肤和软组织、硬膜外等。诊断标准为:患者经组织学证实为转移性肿瘤,首发部位 ......