助手以两把无创伤抓钳将大网膜向上及两侧提起展开(图10-1 ) ,术者以无创伤抓钳反向牵引横结肠,另一手以超声刀从横结肠近中央部无血管区切开大网膜,向两侧延伸,左侧至结肠脾曲,右侧至结肠肝曲。助手向头侧翻转胃体大弯侧,同时紧张胰腺被膜,术者于胰腺下缘水平按压横结肠系膜,紧贴胰腺表面以超声刀剥离胰腺被膜,直到胰腺上缘水平。于左侧膈肌脚分离食管贲门处脂肪淋巴组织时,需注意常有左膈下动脉发出的胃底支,予结扎离断。 ......