[诊断]十四、急性胆囊炎

急性胆囊炎属于外科常见的急腹症，常分为结石性和非结石性，临床上大多为结石性胆囊炎。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗急性胆囊炎的金标准，不过，在胆囊功能良好且无畸形的情况下，近年来新式内镜微创保胆手术越来越受到重视。急性胆囊炎往往在高脂餐后发作，有右上腹固定位置压痛，墨菲征阳性，腹泻少，轻度上腹隐痛的急性胆囊炎多易被误诊为“胃病”或急性胃肠炎，胆囊彩超或上腹部CT等见胆囊肿大、胆囊壁增厚可鉴别。诊断急性胆囊炎必须具有以上症状、体征、全身反应中至少各有一项,仅有影像学依据应诊断为疑似急性胆囊炎。结合影像学胆囊壁厚度 ......