[生理学]三、自由水清除率可反映肾脏产生无溶质水的情况

自由水清除率（free‐water clearance，CH2O）是用清除率方法定量测定肾脏排水情况的一个指标。在肾脏对尿液进行浓缩和稀释的过程中，髓袢升支粗段小管液中的溶质和水是被分别处理的（见第二十七章），因此在肾脏生理学中提出了“无溶质水”（solute‐free water）这样一个概念。反过来说，如果肾脏排出的是浓缩尿，则表示肾脏从小管液中抽提了一定量的无溶质水回到血液循环。在发生无溶质水重吸收的情况时，髓袢升支粗段中仍产生自由水，但在小管液流经集合管的过程中自由水被重吸收，最后生成高渗尿。 ......