[治疗]五、导管消融围术期处理

房颤导管消融的围术期并无确切定义，一般指从患者拟行消融进行术前准备开始至术后1～3个月。尽管目前也有不用低分子肝素替代华法林而直接进行导管消融的报道，其出血并发症并不高于目前常用的方案，但不做常规推荐。对植入冠状动脉支架且行房颤导管消融患者的抗凝策略目前尚无定论。对于非肺静脉局灶性房性心动过速则应当采用标测并消融非肺静脉局灶最早激动点的方法，如果是传导裂隙引起的折返性房性心动过速，应复习前次消融过程，在前次消融径线上仔细寻找裂隙处的电位，并再次消融。对于肺静脉电位恢复的房性心动过速患者，再次隔离肺静脉十分 ......