探查腹腔情况,确定肿物位置、大小、周围淋巴结转移情况、腹腔粘连状况及拟切除范围。以无损伤钳提起胃结肠韧带,用超声刀或LigaSure在胃网膜血管弓中点、沿血管弓下缘将其切开,游离横结肠至结肠脾曲侧方腹膜及脾结肠韧带,完全松解结肠脾曲(图4-45,图4-。提起横结肠,显露肠系膜内血管,游离解剖出结肠中血管,可吸收夹双重夹闭,如血管粗大,可联合应用丝线结扎(图4-。 ......