[诊断]三、药物性肝病的诊断

要准确诊断药物性肝病，首先应提高认识，尤其是对不明原因的肝病，应想到药物性肝病的可能。药物性肝病在诊断上主要依据用药史、发病的时间过程和临床表现并排除其他因素。用药史指发病前3个月内服用过的药物，包括剂量、用药途径、持续时间及同时使用的其他药物。如果停药后临床表现在几天内消失而转氨酶在一周内下降超过50%以上，则对诊断非常有意义。再次给药致肝损害是诊断药物性肝病的“金标准”,但不可故意重新给可疑损害肝脏药，重新给一次药有时会引起暴发性肝炎。临床诊断药物性肝病的依据：大于50岁，服用许多药物，出现自身抗体， ......