[诊断]【诊断】

1981年VonReyn曾提出经严格定义的感染性心内膜炎诊断标准( Beth Israel标准) ，数十年来，由于人工瓣、静脉药瘾、老年患者发病率的上升及致病菌的改变，本病临床表现已有较大不同。超声心动图的发展及急性期手术治疗的应用已使本病的诊断治疗改观，使许多学者对此标准进行修订。1994年Duke大学将Beth Israel标准中重要的诊断依据和经胸、经食管超声所见相结合提出一个新的标准( Duke标准) 。2000年美国感染病协会制订了改良的Duke诊断标准(表11-9-4及表11-9-5 ) ，血 ......