[概述]八、锤状指Ⅰ期修复术

1 .新鲜的伸指肌腱止点处的开放性损伤。2 .远节指骨基底撕脱伤移位明显者。准备缝合固定材料及充足止血带。臂丛麻醉或指根阻滞麻醉。清创后延长创面切口,找出远近端的肌腱断端，在远节指间关节伸直位用4 - 0钢丝或尼龙线经皮滚式缝合，修复后用细的克氏针经关节加以保护（图22-34 ） 。寻找显露肌腱后,经皮滚式缝合修复肌腱，如伴有指骨撕脱，可采用抽出钢丝法固定，远侧指关节伸直位克氏针经关节加以保护（图22-36 ） 。2 .术后4周左右拔除克氏针，夹板继续固定4周。3.4周后开始逐渐功能锻炼，直到获得最大功能 ......