[临床表现]五、器官功能变化与监测

脓毒症可以引起多器官功能损害，及时准确监测器官功能非常重要。如果出现2个以上器官功能不全的证据，可以判断为多器官功能不全综合征（MODS）。每个器官功能变化有相应的检测目标。呼吸功能最先表现和容易监测的是呼吸频率，过快的呼吸表明氧供不能满足氧需而代偿性过度通气。准确的尿量监测是每小时计量一次。肝脏功能的检测也很重要，主要表现是急性肝酶（ALT，AST）的升高，LDH和激酶也会明显升高，提示肝脏急性损伤。胃肠功能改变往往不受重视，主要表现为肠鸣减弱，消失则提示麻痹性肠梗阻。 ......