[治疗]（六）鼻咽囊腺癌的放疗靶区勾画

1 .鼻咽囊腺癌靶区设计时需要注意：不论有无颅底侵犯,颅底结构包括圆孔、卵圆孔、破裂孔、舌下神经孔、双侧海绵窦、翼腭窝及其相关通路必须包括在靶区内。因回吸性血啼、双侧耳闷发现鼻咽肿物，活检囊腺癌。CT/MRI显示鼻咽腔肿物，侵犯双侧茎突前、后间隙、头长肌、左侧破裂孔、海绵窦，临床分期T4N0 ，直接行根治性放疗。靶区设计： GTVp ：包括影像学及内镜检查所显示的原发肿瘤。A ：最上层面CTV包括眶尖、后组筛窦及海绵窦上缘B ： CTV包括海绵窦、眶下裂、后组筛窦.C ： CTV包括双侧翼腭窝、颅底诸孔、 ......