[治疗]脊柱骨折脱位椎管侧前方减压术

1 ﹒胸椎、胸腰椎骨折脱位，自椎管前方或侧前方压迫脊髓。4 ﹒显露损伤椎体的椎弓根，其上、下椎间孔及椎体后部。以神经根为向导，咬除椎弓根，显露硬脊膜侧方，在硬脊膜前可见到向后移位压迫脊髓的椎体及其上位椎间盘（图14‐12‐。5 ﹒在椎体后缘或骨折块后缘前1cm处，用磨钻磨椎体，并逐渐向上向下向后扩大，只留下椎体后缘一薄层骨皮质，而后，用刮匙向上向下扩大，并向后刮除直至余下薄层皮质骨，再以止血钳夹除，切除后突椎间盘，直至硬膜前的压迫完全解除为止。切除上位椎体软骨板后，取自体髂骨块植入切除椎体的空隙中至上位椎 ......