[速览]三、膀胱损伤

成人膀胱位于盆腔深部，周围有骨盆和盆底肌肉保护，膀胱为肌性器官，空虚时不易损伤，仅在骨盆严重外伤、外力直接朝向膀胱时可能发生损伤。膀胱充盈时可以高于耻骨联合，在下腹部触及，较易受到打击或挤压而破裂。小儿膀胱位置较高，可在下腹部，比成人容易损伤。另外有膀胱自发破裂，常因膀胱有结核、溃疡、憩室病变，当膀胱内压增加到一定程度，病变部分发生破裂。根据膀胱破口与腹膜的关系，可分为腹膜内膀胱破裂、腹膜外膀胱破裂和混合型膀胱破裂。其他情况下，有明确的外伤或手术史，结合排尿困难或少量血尿、疼痛等临床表现，应考虑膀胱损伤可 ......