[诊断]三、诊 断

气胸患侧横膈下降，肺部受压，局部或全肺不张。纵隔气肿侧位片在纵隔前方（胸骨后心脏前方）有气体。轻度纵隔气肿后前位在心包膜外有月芽状透亮带，胸腺因周围有气体呈“帆状征”，似天使翼（angelwing）。张力性纵隔气肿胸腺向上推移，胸腺与心脏蒂部之间，有气体的透亮影（见图183，图。少量纵隔气肿应与少量心包积气鉴别，心包积气时心脏上方不超越主动脉起始部，心包穹窿部可见月芽样气体影（见图。早期X线检查十分重要，早期发现间质性肺气肿，可防止气胸及纵隔气肿的发生。超声检查可辅助诊断不典型的纵隔气肿，并可用于鉴别内侧 ......