[病理生理]四、心室重构

初始的心肌损伤，使心肌肥厚，继以心室腔扩大，这就是心室重构（Ventricular re‐modeling）的过程。心室重构包括所有心脏成分（心肌细胞和心肌细胞外基质）。心肌细胞的长度与宽度之比（L／W）对反映细胞形态和收缩舒张功能极为重要，正常成人心肌细胞L／W为7，充血性心力衰竭患者为11。正常情况下，细胞间质起着心肌细胞支架和保证心肌细胞间电传导和收缩舒张同步的作用。梗死区:心肌损伤激活基质金属蛋白酶介导的胶原降解,使胶原网络分离，失去对心肌细胞的支架作用，使心肌细胞与细胞间、肌束与肌束间发生滑行， ......