二、发展历程

1968年美国Larry Weed博士首次阐述以问题为导向的医学记录模式（ problem-oriented medical record ， POMR ） ，尝试从结构上对传统的医学记录进行改进和优化。POMR将医学记录分为包含患者社会信息、家庭信息以及既往医疗信息的部分和病情记录部分。POMR奠定了现代病历的基础形式，对EMR的发展产生深远的影响。其中第3条明确指出“符合《中华人民共和国电子签名法》等有关法律法规规定的人口健康电子信息，与纸质文本具有同等法律效力” ，电子病历的合法性将我国电子病历应用 ......