[治疗]二、腰5骶1椎体结核经腹腔病灶清除术

首次腹膜外入路手术失败的病例可选用，有肠粘连史或严重腰骶椎后凸畸形者，忌用此术式。腰骶部前方以右髂总动脉为右缘，左髂总静脉为左缘，形成所谓的“安全三角区”此处进入病灶较为安全。在骶前部正中，偏右可见右髂总动脉搏动，以此为界限，Duncan和Jonck推荐骶前部正中偏右切开，以免损伤上腹下神经丛（superior hypogasrtic plexus）的交感神经，减少术后泌尿生殖系统的并发症。用细针穿刺确定骶前无血管的正中偏右切开线，纵行逐步分层切开，注意避开骶中动静脉特别是骶中静脉回流到两侧髂总静脉交叉处 ......