[病例]三、体格检查

轻度嗜睡，易唤醒，查体基本合作，定向力正常，皮肤及巩膜黄染，无肝掌、蜘蛛痣，未见皮肤瘀点、紫癜瘀斑等。心率104次/分，心律齐，心音正常，各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾触诊不满意，无移动性浊音。应注意到的是，肝病同时可导致生理性抗凝蛋白生成减少， VWF水平和凝血因子Ⅷ水平升高，结合妊娠期高凝倾向亦可导致血栓并发症的出现，例如肝静脉血栓或门静脉血栓形成，而产生类似该患者的临床表现，在鉴别诊断中亦应加以排除。因此这时候不必过多纠结于患者是否存在DIC ，而应在积极支持治疗的基础上由产科医 ......