1 .腹膜反折以上直肠损伤(破损距离肛缘≥ 10cm,损伤面积≤肠周1/.切开腹膜,用大纱布垫将小肠向上推开,膀胱向下推开,充分显露盆腔内直肠,探查腹腔。2 .如腹腔清洁,肠腔清洁度高,破损较小时,可行经腹直肠损伤一期修补术,加局部引流。3 .术中对造口的远侧肠管,应用含甲硝唑的生理盐水冲洗,以消除存留于肠管内的粪便,彻底冲洗,直至肠管空虚、清洁为止。4 .术中应尽量将盆底腹膜提高,将损伤直肠置于腹膜外,一旦修补处发生肠瘘时,不致引起严重腹腔内感染。同直肠损伤破损距离肛缘≤ 9cm的处理。横结肠造口处理和 ......