在伊立替康和奥沙利铂临床应用前,只有5-FU/LV被证实在晚期结直肠癌中有效。但是,随着多种有效药物的出现,一线化疗失败后有效二线化疗的应用,使得决定患者生存最重要的影响因素由一线化疗的疗效转变为患者能否接受到所有有效药物的治疗,也就是说一线化疗失败后的治疗对患者的总生存有着重要的影响。这种现象是在奥沙利铂的Ⅲ期临床研究时观察到的,奥沙利铂联合5-FU/LV与5-FU/LV相比,无论是有效率还是无疾病进展时间均有显著性获益,但生存期两组相仿,这与一线化疗失败后,伊立替康的应用和5-FU/LV组可以交叉接受 ......