[治疗]第5节　治　　疗

克罗恩病的治疗原则取决于病变范围和病变程度。治疗目标是控制患者的急性发作，在诱导缓解期后维持病情的稳定。诱导缓解期和维持治疗方案如表2 - 5所示。甲氨蝶呤在克罗恩病治疗中的效用已得到证实，它是对于硫嘌呤类药物和抗肿瘤坏死因子治疗无效的疑难病例的保留治疗方法。同时，患者病程、严重程度、既往药物治疗的疗效及耐受等都需考虑在内，并定期对患者进行评估， C反应蛋白为合适的指标。在抗肿瘤坏死因子疗法治疗过程中或治疗结束后行腹部手术，是否会导致术后并发症发生几率增高，手术前后是否应停用硫唑嘌呤目前也无定论。 ......