第二节 神经阻滞的实施

实施神经阻滞时选择局部麻醉药需根据阻滞神经的类型、手术持续时间等选择相应的药物，有时还需通过联合应用两种局部麻醉药或辅助其他类药物来满足手术要求。神经阻滞最常用的局部麻醉药主要有利多卡因、布比卡因或左旋布比卡因、罗哌卡因等，用量和作用时间见表4‐1。目前使用的定位技术主要有三种：异感定位、神经刺激器辅助定位和超声成像辅助定位。定位方法:开始选择1～2mA电流以确定是否接近神经,然后调节穿刺针方向、深度及刺激器电流，直至以最小电流（0.3～0.5mA）产生最大肌颤反应，说明穿刺针已接近神经，回吸无血后注入1 ......