即与患者及其家属沟通,采集病史和进行精神状况检查。如果请精神专科医师给患者会诊,先要向患者介绍会诊医师,有时由于患者对精神科医师的排斥可能需要暂时隐瞒会诊医师的专业身份。患者多数情况下可以与医师合作完成精神状况检查,只有少数患者如缄默、木僵、兴奋、敌意攻击而无法进行临床访谈,且此类患者的处理对于非精神科医务人员来说也有一定困难和风险,建议转诊到精神专科就诊。在完成精神状况检查后,要对患者的风险性进行评估,明确其有无自伤、自杀、伤人、外逃等危险,以利于采取及时有效的干预,详见第十三章。 ......