在很多发达国家,80年代后冠心病的死亡率减少了一半。为明确心血管疾病的死亡率在近20年来显著降低的原因,美国慢性疾病控制中心(CDC)进行了研究。和其他很多国家的研究结论一致,这项研究发现,在心血管死亡率降低方面,预防所起的作用占50%左右(图18‐。在过去的20年间,预防使美国341745人免于心血管病死亡。近年来循证医学证明,一些治疗措施在预防心血管事件方面是有效的,这些研究表明,所有的治疗措施在降低心血管死亡方面所起的作用占40%左右,而治疗的作用也主要是通过二级预防实现的,冠状动脉搭桥和经皮冠状动 ......