[治疗]【心脏压塞】

当渗出液积聚，心包腔内压力上升到一定程度时会妨碍心室的舒张，造成充盈不良，从而使心排血量明显下降，收缩压随之降低。同时静脉回流受阻，静脉压升高，临床出现心脏压塞征象。以上血流动力学变化的发生及程度的轻重，不仅取决于积液量，更取决于积液生成的速度、渗液性质、心包顺应性和心脏功能。在左心室长轴切面，可观察到舒张早期右心室前壁向右心腔内运动（彩图53‐3‐。4 ﹒宜直不宜斜指导进针方向时应选择平行于矢状面的方向，可减少误伤心脏和血管、刺破胸膜等并发症的发生。 ......