[概述]一、概 述

创伤或大手术后泌尿功能的主要变化为尿少，尿比重高，尿钠减少，尿钾和尿氮增多。其机制如下：蓝斑‐去甲肾上腺素/交感神经‐肾上腺髓质系统兴奋。去甲肾上腺素及肾上腺素水平升高，可导致以下方面：1 ﹒肾脏血管收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，使尿生成减少及抵达致密斑Na ＋减少，促使肾素分泌。持续、严重的肾脏缺血，导致肾小管坏死，肾小球滤过和（或）肾小管重吸收与分泌功能障碍，患者出现少尿或无尿，以至于不能维持机体内环境稳定，引起水、电解质及酸碱平衡紊乱，代谢废物蓄积，从而发生急性肾衰竭。 ......