[鉴别诊断]2.标准口面检查

患者主诉完毕后可进行标准口面检查。该检查是针对吞咽功能的专业查体方法，是由外至里、由上至下，逐层对吞咽器官进行检查，包括其结构、感觉、运动、反射等功能。首先进行口腔的检查，然后是咽、喉部。如果病情比较严重，没有反应，不能遵从指令的患者，应该与主管医生协商是否进行吞咽评估，可以延期检查，直到患者能够配合。咬肌和颞肌：嘱患者用左右双侧磨牙分别咬住压舌板，触诊咀嚼肌判断张力和体积，在咬压舌板时注意肌肉膨胀度和硬度。还需观察试验性吞咽过程中喉部上提情况，对于女性患者，检查者可将手指轻轻放在喉表面，通过触摸喉运动来 ......