[治疗]三、技 术 路 线

1 ﹒术前3～5天开始口服阿司匹林（100～300mg／d）和氯吡格雷（75mg／d）。如患者需行急诊介入，则静脉给予糖蛋白Ⅱ b～Ⅲ a抑制剂，并同时口服负荷剂量抗血小板药物。球囊撤回后对患者进行简单的神经功能评价。5 ﹒沿微导丝将支架送至病变部位，缓慢释放支架，使其完全覆盖病变部位。术中可能发生血管痉挛或栓子栓塞，及不能有效配合治疗的患者，可予全麻防止术中躁动。对于后交通或对侧椎动脉发育较好的患者，可适当延长扩张时间。10 ﹒椎动脉起始处病变常累及锁骨下动脉，支架近段应延伸至锁骨下动脉内2mm左右（图 ......