[鉴别诊断]【诊断及鉴别诊断】

根据呕血、黑便、失血性周围循环衰竭的临床表现，呕吐物或黑便潜血试验呈强阳性，贫血和血象变化可做出诊断。胃和十二指肠球部出血(溃疡、出血性胃炎、胃癌):一次出血量一般不超过500m l,并发休克的较少。根据临床症状估测出血量:粪潜血试验呈阳性提示每日出血量在5m l以上。血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容:在急性失血的初期，由于血浓缩及血液重新分布等代偿机制，血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容可以暂时无变化。一般需组织液渗入血管内补充血容量，即3 ～ 4h后才会出现血红蛋白下降，平均在出血后32小时，血红蛋白可 ......