[治疗]第八章 先天性心血管疾病手术

动脉导管未闭是常见的先天性心脏病（CHD）。该病临床症状的轻重依患儿年龄、导管粗细、分流量的大小及肺血管阻力而不同。目前有多种治疗方法，除了手术行动脉导管结扎外，尚有胸腔镜导管钛夹钳闭术、心导管填塞术等。一般病例手术死亡率在0.5%～1%，患儿术后生长发育好，杂音消失。将肺动脉干向右下牵引,显露并游离肺动脉干分叉处的心包反折，左迷走神经及喉返神经紧附于导管起始部与左肺动脉所形成的三角内，以直角钳游离导管的后侧，并引出结扎线。由于结扎线松脱，管壁结扎损伤或感染所致，需再次手术。 ......