急性梗阻性化脓性胆管炎( AOSC )是因急性胆管梗阻并继发胆管内化脓性感染所致,是胆道感染疾病中的严重类型。胆管内化脓性感染的致病菌多是肠道细菌,包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯杆菌,亦有厌氧菌的混合感染。胆管梗阻并感染致胆管内压升高,当达到或超过30cmH2 O时,胆汁中的细菌和毒素即可逆行进入肝血窦,产生严重的脓毒血症,发生感染性休克及多器官功能衰竭。急性梗阻性化脓性胆管炎的病死率高达28% ~ 41% ,是外科常见的危重症。内镜下放置塑料胆道支架引流与ENBD的引流效果没有明显差异, ......