[发病机制]一、心脏手术后AKI 的发病机制及病理改变

心脏手术后AKI的患者肾脏病理改变主要是急性肾小管坏死。细胞腺苷三磷酸缺乏，氧化损伤，导致内皮细胞、肾小管上皮细胞的活化，炎性细胞黏附在活化的外髓带直小毛细血管的内皮细胞表面，导致髓质充血，加重近端肾小管S3段缺氧性损伤，大量释放的炎症介质导致其他细胞损伤。随后小管细胞开始增生、再分化（维持期），最终小管上皮极化和功能重建（恢复期）。 ......