[病例]四、典型病案

患者李× ，女， 68岁，因左膝关节反复肿痛18 +年，加重2月于2013年11月3日门诊以“左膝骨关节炎”介绍入院。18年前，患者不明原因左膝关节疼痛，在门诊治疗后好转（具体药物不详） 。2月前因外出旅游后左膝疼痛加重、晨起发僵感，持续约数分钟，活动后消失，行走、上下楼及下蹲困难，在门诊经口服止痛药治疗无效且行走困难加重，故入院治疗。左膝关节明显肿胀、骨性膨大，关节周围无皮下结节。左髌骨尖、右髌骨内外侧边缘及左膝关节内侧间隙压痛。左膝关节屈伸活动痛，活动时有骨摩擦音，活动度受限。入院后左膝X线正侧位片（ ......