[辅助检查]第六节 糖尿病并发症监测指标测定

酮体是脂肪酸代谢产物，包括乙酰乙酸（acetoacetic acid）、β-羟丁酸（β-hydroxybutyric acid）、丙酮（acetone）。其增加的原因是甘油三酯代谢增加及肝脏利用减少。监测血、尿酮体含量是糖尿病酮症酸中毒诊断的辅助指标。严重酸中毒者发病早期阶段，代谢中β-羟丁酸/乙酰乙酸比值可以从正常人的2 ∶ 1提高到16 ∶ 1，治疗进程中该比值随着β-羟丁酸被氧化为乙酰乙酸而降低。患者病情改善时乙酰乙酸反而增加，只监测乙酰乙酸不能反映真实病情变化，需监测β-羟丁酸。 ......