[诊断]四、诊断与鉴别诊断

目前应用最广泛的是美国风湿学会1997年修订的系统性红斑狼疮的诊断标准，其诊断的敏感性和特异性均为96%左右。以上11项标准中，符合4项或4项以上者，即可诊断为系统性红斑狼疮。患者血沉增快、 γ球蛋白水平增高、白蛋白减少、血清IgG和IgM水平增高，血清补体水平下降，抗核抗体阳性。皮肤的组织病理变化为表皮角化过度，毛囊口及汗腺有角栓，颗粒层增厚，棘层萎缩。损害局限于日晒部位， SLE的皮疹分布则更为广泛，指尖和鱼际部位常发红，手背不一定有损害。SLE患者容易罹患冻疮，所以需要鉴别。冻疮好发于手背和指背，面 ......