[治疗]五、毁灭性损伤应早期截肢

但是对于损伤严重，难以治疗，即使治愈，也无功能的伤肢，Hansen及其他学者提出“只重视技术而忽视合理性”的问题，并认为如此的结果不仅是留下一个无用的肢体，而且也使每个病人在身体上、心理上、经济上或社交上都深受到影响。因此，对于Ⅲ型开放性骨折合并肢体功能或神经干的毁灭性损伤时，如足部感觉永久性的丧失，或远侧血管床损伤严重，以及全身危重情况重于肢体血管损伤时，都应选择早期截肢术。Johansen等报道了对肢体损伤严重程度的回顾性和前瞻性评分法（MESS），其计分方法从四个方面进行评定：①骨骼和软组织损伤。 ......