[治疗]五、皮质激素在SARS中的应用

极重型SARS主要发生ARDS，在ARDS中重要的治疗之一是使用糖皮质激素，SARS使用糖皮质激素的机制与ARDS推测相一致。SARS起病急，进展快，主要的死亡原因是由于短时间内形成的ARDS，呈病理上的湿肺表现，故糖皮质激素的恰当应用可起到缓解中毒症状、减轻肺渗出、损伤的作用。分析原因有以下三种可能，第一是一些患者在治疗中使用了激素，体温被动控制，但是患者此时进入了疾病进展期，肺部炎症加重，原有的激素量不能满足炎症加重引起发热的反应，此时可以稍加大激素用量，以缓解中毒症状等。第三种情况为在疾病的进展期或 ......