在A点切开皮肤、皮下、肌层及腹膜,放置10mm套管,腹膜与肌层作荷包缝合,关闭切口并固定套管。CO2腹腔充气,压力为12~15mmHg。经套管放入0 °或30 °腹腔镜,观察腹腔脏器的位置,直视下分别置入各个套管(图13-3-1)。手术者的经验与并发症的发生率之间存在明显的双峰曲线关系,由未经正规腹腔镜手术训练的医师施行手术,发生并发症的可能性将增加1倍,而有一定经验的医生在完成较高操作技巧的复杂手术时,并发症发生率也有明显增加。对疑有内脏损伤的患者,结束手术前应放置腹腔引流管,以便术后观察腹腔内有无异常 ......