[治疗]一、呼吸功能评估

肺功能是胸外科术前必做检查，因为开胸手术刺激、体位、肺内压力改变以及体温改变，均可导致呼吸循环功能障碍，因此，对患者术前评估和预测术后并发症而言就显得非常重要。吸烟患者术后并发症发生率增加源于吸烟对心血管和呼吸系统的影响，特别是老年长期吸烟患者，术后易于发生发热、痰量增多、脓痰和呼吸道感染甚至肺炎等，胸部X线异常可高达53%。文献报道当麻醉维持1小时的手术结束时，有90%患者发生盘状肺不张，并且50%患者这种盘状肺不张在术后24小时仍然存在，因此由麻醉引起的这种压缩性盘状肺不张，是术后气体交换障碍的重要因 ......