[治疗]三、重度肺动脉高压和右心衰竭的处理

治疗肺动脉高压的原则在于降低右心室后负荷、预防或治疗右心室功能不全的并发症。对任何重度肺动脉高压的患者都必须注意纠正低氧血症。对于右室功能不全或右心衰竭的患者而言，静脉应用扩血管药物更容易产生体循环低血压和动脉氧合下降，因此在应用这些药物降低肺动脉高压时需要引起足够的重视，必须更加严密监测患者的动脉血压和动脉氧合状态。对于心源性休克伴发肺动脉高压的治疗，吸入NO是较好的选择，它可以使右房压下降，右心室后负荷降低，可有效地治疗肺动脉高压所致右心衰竭。提示左西孟旦在ARDS合并有心功能不全时具有较好的应用价值 ......