第一节 围生期药理学原理

摘要：大多数麻醉科和产科药物都可以通过胎盘.当母体血浆药物浓度低于胎儿血浆药物浓度时，药物可从胎儿向母体弥散。如果静脉注射药物后血浆药物浓度的峰值和快速下降发生在子宫收缩期间，那么当胎盘灌注恢复时母体血药浓度已经明显降低，这也可减少药物向胎儿的转运。胎儿血浆对多种药物（如某些局麻药、苯巴比妥、哌替啶等）的蛋白结合率均低于母体，这是导致胎儿脐静脉血药物总浓度低于母体静脉血药物浓度的原因，因为只有游离药物可以经胎盘弥散到达平衡。虽然产生毒性反应的药物剂量胎儿和新生儿明显高于成人，但产生毒性反应的血浆药物浓度是 ......