小儿颅压增高,尤其是脑水肿病情进展迅速,常危及生命。如能早期消除病因,积极降低颅压,病变往往可逆。采用直接减少颅腔内容物容积的方法,常可维持脑的正常代谢。研究表明高渗盐水能有效降低儿童创伤性脑损伤患者的颅内压,减少了对其他降颅压治疗的需求,减少患儿在PICU的治疗时间。2012版新指南推荐,无论是否进行了最大限度地药物及手术治疗,大剂量巴比妥治疗可在血流动力学稳定伴有难控性颅内高压的重型创伤性脑损伤的患儿中使用,当大剂量的巴比妥治疗用来处理难控性颅内高压时,需要持续的血压监测和心血管支持以维持足够的脑灌注 ......