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[护理]二、神经系统

病人返回ICU后,护士对神经系统的监护首先是观察和记录病人双侧瞳孔的大小、是否对称,对光反射是否存在。术后早期因麻醉药物影响瞳孔可能变小,但应对称,如果两侧瞳孔不对称,对光反射迟钝或消失,提示有脑损害的可能,应及时向医生报告,并密切观察病人瞳孔及病情的变化。激素可稳定脑细胞内溶酶体蛋白,加强血脑屏障,并可降低血管通透性,减轻或防止毛细血管内液体外渗以及钠、钙、钾离子的转移,从而可以减轻脑水肿的进程和减轻渗透性利尿的反跳作用,促进乳酸转化为葡萄糖,减轻脑内酸中毒,供给脑细胞更多的能量。尿管保留3天开始1 ∶ ......

——《心脏外科护理学》
书名:《心脏外科护理学》
栏目:心脏外科护理学 > 第一篇 总 论 > 第四章 心脏外科护理 > 第四节 术后其他系统的功能监测、问题与护理
作者:郭加强 吴清玉
参编:尚华,黄志雄,胡小琴,范迪钧,史世勇
页码:124-127
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2003-01-01
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