[治疗]第十四章 主动脉外科体外循环插管和体外循环方式的选择

不同部位的主动脉手术会涉及相应的重要脏器的保护，如心、脑、脊髓、腹部重要脏器（如肝、肾、胃肠）等，有些手术如孙氏手术、胸腹主动脉或全主动脉替换等，可能涉及全身的各个重要脏器。所以选择合适的插管部位和体外循环方式是满足重要脏器灌注、保障手术成功的前提和基础。主动脉外科插管部位和体外循环方法应基本满足以下条件：1 ﹒符合生理需求，保障重要脏器的灌注。3 ﹒尽量降低插管部位和体外循环难度，有利于体外循环的管理。二次手术心包粘连严重，右上肺静脉暴露困难时，可先在主肺动脉插管作引流，待阻断升主动脉后，切开主动脉根部 ......